Mitgliedsantrag

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 Drucken Sie das Formular aus und werden Sie Mitglied! 

 Mit nur 20 € Jahresbeitrag können Sie das Engagement der Kulturfreunde unterstützen.

 

An den Vorstand der

Gesellschaft der Kulturfreunde Bayreuth e.V. 
Postfach 11 01 48                                                           (eMail: Diese E-Mail-Adresse ist vor Spambots geschützt! Zur Anzeige muss JavaScript eingeschaltet sein!)
 
95420 Bayreuth 

 

 

Ich erkläre / Wir erklären hiermit den Beitritt zur Gesellschaft der Kulturfreunde Bayreuth e.V. 

 

Stammmitglied .......:

 

(Vor- u. Nachname)

Adresse .................:

 

(Straße u. Hausnummer)

 

_ _ _ _ _ |  _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

(PLZ u. Ort)

Ehegatte oder

Familienmitglied.....:

 

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eMail-Adresse .......:

 

 

 

Der Mitgliedsbeitrag für das laufende Geschäftsjahr (Kalenderjahr) beträgt zur Zeit für Stammmitglieder 20 € und für das Familienmitglied 15 €. 

Der Beitrag wird für das Jahr des Eintritts auf das Konto 9036708 bei der Sparkasse Bayreuth (BLZ 77350110) überwiesen oder  durch Lastschrift eingezogen. 

Erteilung einer Einzugsermächtigung und eines SEPA-Lastschriftmandats 

Ich ermächtige / Wir ermächtigen  die Gesellschaft der Kulturfreunde Bayreuth e.V., die zu entrichtenden Zahlungen bei Fälligkeit durch Lastschrift von meinem / unserem Konto einzuziehen. 

Zugleich weise ich mein / weisen wir unser  Kreditinstitut an, die von der Gesellschaft der Kulturfreunde Bayreuth e.V.  auf mein / unser  Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. 

Hinweis: Ich kann / Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem / unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. 

Vor- u. Nachname Kontoinhaber :

 

Name Kreditinstitut .....................:

 

IBAN   (22 Stellen) ......................:

DE _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _

BIC   (8 oder 11 Stellen) .............:

_ _ _ _ _ _ _ _ | _ _ _

Gläubiger-Identifikationsnummer.:

DE31ZZZ00000355110

Mandatsreferenz .........................:

Jährlicher Mitgliedsbeitrag

   

Bayreuth,  _ _ . _ _ . 2 0 1 6

Unterschrift: 

 

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